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¿Qué Es el Período de Revisión de 5 Años de Medicaid en la Florida?

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Qué es el período de revisión

Medicaid de la Florida revisa los últimos 60 meses (5 años) antes de la fecha en que alguien solicita Medicaid de cuidado a largo plazo. Verifica si el solicitante o su cónyuge regaló dinero, propiedades u otros bienes por menos de su valor real. Este período de revisión aplica al programa Statewide Medicaid Managed Care Long-Term Care de la Florida, que puede pagar cuidado en un hogar de ancianos y, mediante una exención (waiver) con lista de espera, vivienda asistida o cuidado en el hogar.

Qué pasa si hay una transferencia durante el período de revisión

Si Medicaid encuentra una transferencia por menos de su valor justo dentro de la ventana de 60 meses, puede imponer un período de penalización — un tiempo durante el cual Medicaid no pagará el cuidado a largo plazo, aunque la persona califique por lo demás. Por eso a veces se les dice a las familias que no regalen la casa ni los ahorros justo antes de solicitar.

Qué sigue protegiendo al cónyuge y a la vivienda

• Un cónyuge que se queda en el hogar conserva una parte protegida de los bienes y del ingreso — llamada community spouse resource allowance (asignación de recursos del cónyuge en la comunidad) y minimum monthly maintenance needs allowance (asignación mínima mensual de necesidades de manutención). Los límites exactos en dólares cambian cada año; el DCF los aplica.
• La vivienda generalmente está exenta mientras un cónyuge o dependiente viva allí, o mientras el solicitante tenga intención de regresar a ella.
• El ingreso por encima del límite de Medicaid a menudo se puede manejar con un Qualified Income Trust (fideicomiso de ingreso calificado, también llamado Miller trust), en lugar de contarse directamente.

Qué pasa después de la muerte

Aun cuando se respeten el período de revisión y las demás reglas, el programa de recuperación de bienes (estate recovery) de la Florida puede reclamar el reembolso de los costos de Medicaid de cuidado a largo plazo contra la herencia después del fallecimiento de la persona (Fla. Stat. 409.9101).

Antes de mover dinero o la casa

Por favor, no transfiera la casa ni los ahorros para intentar calificar más rápido sin hablar antes con un abogado. Existen opciones de planificación legales, pero solo un abogado de la Florida especializado en derecho de adultos mayores puede evaluarlas para la situación de su familia. El costo de esa consulta es pequeño comparado con lo que está en juego. El Servicio de Referencia de Abogados del Florida Bar puede ayudarle a encontrar uno, y el Centro de Recursos para el Envejecimiento y la Discapacidad (Línea del Adulto Mayor 1-800-963-5337) puede evaluar los programas de exención mientras usted busca abogado.

Qué hacer ahora

La herramienta gratuita de este sitio lee la situación que usted describe — el cuidado que se necesita, el ingreso, los ahorros, la casa, si hay un cónyuge en el hogar — y presenta el panorama de costos, lo que Medicare cubre y no cubre, cómo aplican este período de revisión y el programa de Medicaid de cuidado a largo plazo de la Florida, y las preguntas exactas para llevar a un abogado de derecho de adultos mayores o al ADRC. Usa solamente sus propios datos, nada se guarda, y no es asesoría legal ni financiera — confirme la elegibilidad con el DCF y cualquier pregunta sobre transferencias con un abogado de la Florida especializado en derecho de adultos mayores.

Long-Term Care Cost Check FL explains Medicare, Florida Medicaid long-term care and community programs in plain language from official sources; it can be wrong, and it is not legal, financial or medical advice. Eligibility is determined only by DCF. Nothing you type is stored.