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¿El departamento de bomberos de mi condado tiene una exención por dificultad económica para facturas de ambulancia?

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Las ambulancias terrestres son el vacío que dejaron las protecciones federales

La Ley No Surprises Act lo protege de facturas sorpresa por ambulancia aérea, pero no por ambulancia terrestre. Ese es exactamente el vacío en el que se encuentra esta factura. Vea CMS — No Surprises Act: ambulancia terrestre. La Florida no tiene una ley estatal que prohíba el cobro de saldo por ambulancia terrestre en planes comerciales. Así que una factura de saldo por un viaje en ambulancia terrestre puede ser legal, incluso después de una llamada al 911.

Las agencias públicas de bomberos a veces tienen una política de dificultad económica — pero no está garantizado

Muchos departamentos de bomberos de condados y ciudades de la Florida establecen tarifas para residentes, exenciones por dificultad económica, o políticas de cancelación de deuda mediante ordenanza local. Si el suyo la tiene, y qué cubre, depende de la agencia específica y de su ordenanza. Esta guía no puede decirle qué dice la política de su condado — eso tiene que venir de la propia agencia.

Qué pedirle a la oficina de facturación, por escrito

• Pida la "política de dificultad económica" de la agencia, por escrito.
• Pregunte qué ordenanza del condado o la ciudad establece esa política, para poder leerla usted mismo.
• Pida una factura detallada que muestre los códigos y las millas cobradas.
• Si es según ingresos, pregunte qué prueba de ingresos requieren y la fecha límite para presentarla.

Si no lo transportaron

Un cargo por "atención sin transporte" — por atención dada sin un viaje en ambulancia — puede o no ser cobrable, dependiendo de la ordenanza de la agencia y de su plan. Pida a la oficina de facturación la factura detallada y la base legal de ese cargo específico antes de pagarlo.

Si tiene Medicare, Medicaid, o un plan comercial

Los proveedores de ambulancia de Medicare deben aceptar la asignación, así que con Medicare usted solo debería pagar el deducible de la Parte B y el 20% del monto aprobado por Medicare — vea Medicare.gov — Servicios de ambulancia y el Programa de Tarifas de Ambulancia de CMS para verificar el monto aprobado para sus códigos. Los proveedores de Medicaid de la Florida no pueden cobrarle el saldo a los afiliados. Para un plan comercial, la regla federal 45 C.F.R. 147.138 exige que la atención de emergencia se cubra con el costo compartido de la red, incluso si el proveedor está fuera de la red — eso determina lo que paga su plan, no lo que el proveedor de la ambulancia todavía puede cobrarle. Si su plan manejó mal el reclamo, la línea de ayuda al consumidor de seguros de la Florida es 1-877-693-5236.

Qué hacer ahora

Pegue su factura — quién la envió, el monto, el punto de recogida y el destino, lo que pagó su seguro — y su cobertura en la herramienta gratuita. Ella lee sus propios números y le dice si la cobertura debería haber pagado más, si tiene sentido una solicitud de dificultad económica a la agencia, y le da las cartas para enviar. Nada se guarda. Esto no es asesoría legal; confirme siempre la política exacta con la agencia de ambulancias o con el Departamento de Servicios Financieros de la Florida.

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